معلومة

لماذا يستخدم الأطباء خيطًا جديدًا لكل غرزة؟

لماذا يستخدم الأطباء خيطًا جديدًا لكل غرزة؟


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

لماذا يستخدم الأطباء خيطًا جديدًا من نفس النوع لكل غرزة بدلاً من استخدام خيط واحد للغرزة بأكملها؟


إن استخدام خيط واحد للخياطة يُعرف أيضًا بالخياطة المستمرة له عيب كبير وهو أنه ينطوي على مخاطر أكبر للفشل إذا تم قطع الخيط في مكان واحد فقط. لذلك يتم تجنبه بشكل عام على الرغم من أنه من السهل جدًا القيام به.

من ناحية أخرى ، يُفضل الخياطة المتقطعة (خيط واحد لكل غرزة) بسبب مخاطر أقل للفشل ، على الرغم من أنها تستغرق وقتًا طويلاً مقارنة بالغرزة المستمرة.

المصدر: https: //en.m.wikipedia.org/wiki/Surgical_suture


إذا استخدموا خيطًا واحدًا ، فإن الفاصل الفردي في هذا الخيط قد يتسبب في سقوط الخيط بأكمله في مكانه. يعني استخدام خيوط متعددة أنه في حالة حدوث كسر ، فإن بقية الغرز ستظل قادرة على الاحتفاظ بمكانها.

ذات مرة كان لدي 5 غرز في يدي بينما كنت أتزلج على الجليد. في وقت ما خلال النهار سقطت على الأرض وخرجت إحدى الغرز ؛ كان هناك الكثير من الدم ، ولكن ربما لم يكن هناك شيء مقارنة بكمية الدم التي كان يمكن أن تكون موجودة إذا كان خيطًا مستمرًا وفتح الجرح بالكامل.


كيفية ربط عقدة الجراح

في الطب ، تُستخدم عقدة الجراح لتأمين خيوط الخياطة أثناء العمليات الجراحية. ومع ذلك ، فهي أيضًا واحدة من عدة أنواع من العقد المفيدة لصنع المجوهرات والعمل بالخرز. إنها تشبه العقدة المربعة ، لكنها تحتوي على تمريري إضافي في النصف الأول من العقدة. هذا يجعل الحبال أقل عرضة للانزلاق ، سواء أثناء ربط العقدة أو بمجرد اكتمال العقدة.

عقدة الجراح هي عقدة جيدة لاستخدامها مع الحبل المرن. سيساعد التمرير الإضافي في القاعدة على إبقاء العقدة في مكانها أثناء ربط النصف الثاني من العقدة. كما أنه يجعل العقدة أقل عرضة للفك. اعتمادًا على غرزة الخرز المستخدمة ، يمكن استخدام عقدة الجراح لربط طرفي خيط الديكور معًا ، على سبيل المثال عند ربط الخيوط أو إضافة خيط جديد. يعتمد استخدامه بهذه الطريقة على وجود مساحة كافية بين الخرزات لإضافة العقدة.

تعمل عقدة الجراح بشكل جيد مع خيوط الديكور مثل Nymo أو FireLine. يمكن استخدامها لإضافة خيط إلى أحد المكونات ، كما هو الحال في الأقراط ذات العجلة المصنوعة من الطوب. يمكن أيضًا استخدام عقدة الجراح في نهاية الخيط لعمل عقدة أكبر تقاوم الانزلاق عبر أساس الخرز عند القيام بالتطريز بالخرز.

عقدة الجراح ليست زخرفية. من الأفضل استخدامها عندما يمكنك إخفاء العقدة داخل زخرفة خرزية أو داخل خرزة. عقدة الجراح أكبر قليلاً من العقد الأخرى المستخدمة في زخرفة الخرز ، لذا تأكد من أنك تستطيع سحبها داخل فتحة الخرز التي تعمل بها.


1 إجابة 1

حسنًا ، الأمر ليس بهذه الصعوبة حقًا:

بالتأكيد ، هذا لن يفعل الكثير لأن العمل الذي يؤديه كل مؤشر ترابط صغير جدًا بحيث يكون الحمل لبدء الخيوط أعلى في الواقع ، ولكن أيا كان.

يجب أن تتعلم أيضًا كيفية استخدام ExecutorService لتحقيق كفاءة أعلى. الخيوط النقية ثقيلة الوزن ونادرًا ما تكون حلاً جيدًا لأي شيء ، خاصةً في المجموعات. إليك إصدار ExecutorService مما ورد أعلاه:

نحن هنا نقوم بإنشاء مجموعة من 10 سلاسل رسائل وإرسال 10 مهام. يتم إعادة تدوير الخيوط بين عمليات تنفيذ المهام ، لذلك يتم إنشاء 10 سلاسل فقط ، بغض النظر عن عدد المهام التي ترسلها. نظرًا لأن المهام صغيرة جدًا ، فقد يتم تنفيذ العديد من المهام على نفس السلسلة ، ولكن هذا أمر جيد في الواقع.


الغرز (الغرز ، إغلاق الجروح)

تعد القدرة على إغلاق الجرح الجلدي مهارة جراحية مهمة يتعلمها مقدمو الرعاية الطبية. سواء تسببت السقوط في الشارع أو استخدام المشرط في إصابة الجلد في غرفة العمليات ، فإن القرار المتعلق بكيفية ووقت إصلاح الضرر يجب أن يكون فرديًا لكل مريض وموقف.

يحتوي الجلد على طبقات عديدة من البشرة من الخارج إلى الأنسجة تحت الجلد العميقة والأدمة بينهما. تحتوي كل طبقة من هذه الطبقات على طبقات فرعية أخرى تساعد الجلد على أداء وظائفه. يوفر الجلد حاجزًا للعالم الخارجي ومخاطر العدوى والمخاطر البيئية والمواد الكيميائية ودرجة الحرارة. يحتوي على الخلايا الصباغية التي يمكن أن تغمق الجلد أو تسمره بينما تحمي الجسم من الأشعة فوق البنفسجية. كما أنه يلعب دورًا مهمًا في تنظيم درجة الحرارة والسوائل.

توجد خيارات مختلفة لإصلاح الجلد الممزق وتقديم نتائج تجميلية لطيفة. هناك خطوتان مهمتان يجب حدوثهما قبل إغلاق الجلد.

  • الاستكشاف: سيحتاج الطبيب إلى فحص واستكشاف معظم الجروح التي تحتاجها حتى عمقها الكامل ، والبحث عن الأوساخ والحطام التي قد تكون دخلت ، والتأكد من أن الهياكل التشريحية تحت الجلد التالف سليمة وغير مصابة. على سبيل المثال ، في تمزق اليد أو الإصبع ، سيرغب مقدم الرعاية في التأكد من عدم قطع الأوعية الدموية والأعصاب والأوتار الموجودة تحت الجلد. يتم ذلك عن طريق الفحص البدني لليد والإصبع ، وتقييم قوتهما وحركتهما ، وإمداد الدم والإحساس بالأعصاب ، وأيضًا من خلال النظر داخل الجرح ، وتحديد الأوتار وربما الشريان والحزم العصبية للتأكد من أنها سليمة .
  • التنظيف: عندما يتشقق الجلد ، يغزو العالم الخارجي الجسم وقد يتسبب في الإصابة بالعدوى. قبل إغلاق الجلد ، يجب على الطبيب غسل الجرح أو ريه جيدًا لمنع حدوث عدوى. في بعض الأحيان ، من الضروري قطع كمية صغيرة من الأنسجة المتسخة (عملية تسمى التنضير).

الغرض من العناية بالجروح ليس مجرد الحصول على ندبة جميلة المظهر. ستلتئم جميع الجروح بمرور الوقت ، على الرغم من أن إغلاق حواف الجلد سيجعل وقت الشفاء أقصر. الغرض الأساسي من طلب الرعاية الطبية من أخصائي الرعاية الصحية هو تنظيف الجرح بشكل صحيح والتأكد من أن كل شيء في حالة عمل جيدة تحت الجلد التالف.

عند حدوث تمزق ، هناك بعض خطوات الإسعافات الأولية والرعاية المنزلية المعقولة التي يجب مراعاتها. الغسل بماء الصنبور لتنظيف الجرح مفيد دائمًا. تشير الدراسات إلى أن مياه الصنبور العادية جيدة مثل أي سوائل خاصة مستخدمة في المستشفيات لتنظيف الجروح. ضمد الجرح برفق وارفعه إن أمكن.

تختلف كمية الدم التي يتم توفيرها لأجزاء مختلفة من الجسم. قد ينزف الجرح في الوجه أو فروة الرأس أو اليد بغزارة بينما قد لا ينزف الجرح الموجود في الساق أو الظهر. غالبًا ما يتوقف النزيف بالضغط المباشر في موقع النزيف وارتفاع الجزء المصاب من الجسم.

رعاية الغرز

كلما تعرض الجلد للتلف ، هناك احتمالية للإصابة بالعدوى. يمكن تنظيف الجرح والغرز التي تربطه ببعضهما البعض بلطف بالماء والصابون المعتدل بعد 24 ساعة. قد يقلل الغسيل مرتين يوميًا من خطر الإصابة بالعدوى. في بعض الأحيان ، قد يوصي طبيبك باستخدام مرهم مضاد حيوي مثل باسيتراسين أو نيوسبورين للمساعدة في تقليل العدوى.

من المهم تجنب اتساخ الجرح أو تبلله بشدة. قد يكون من المستحسن الاستحمام لفترة وجيزة ، ولكن يجب تجنب السباحة حتى تتم إزالة الغرز. يجب على الأطفال تجنب اللعب في الطين أو الرمل أو الماء. قد تكون ضمادة أو أي غطاء آخر ضروريًا إذا احتك الجرح بالملابس أو إذا كان يفرغ السوائل.

كيف يقيم أخصائي الرعاية الصحية الجرح؟

التمزقات هي إصابات شائعة يتم علاجها في مكاتب الأطباء و 39 ، والعيادات الخارجية ، وأقسام الطوارئ. غالبًا ما يكون نهج الإصابة هو نفسه. يعد التاريخ الذي يسجله مقدم الرعاية الصحية مهمًا جدًا لتقرير ما إذا كانت فائدة إصلاح الجرح تفوق المخاطر المحتملة للمضاعفات. العدوى هي أكثر المضاعفات المقلقة شيوعًا. سيرغب المزود في معرفة ظروف الإصابة.

  • أين وقع الحادث؟ هل كان غسل الصحون في الحوض أم حدث في حقل مزرعة وتنظيف المعدات القذرة المغطاة بالطين؟
  • متى حدث ذلك؟ كلما تقدم الجرح في السن ، زادت احتمالية الإصابة بالعدوى نظرًا لوجود وقت أطول لغزو البكتيريا للجرح وبدء عملية العدوى / الالتهاب.
  • هل كان ذلك بسبب السقوط أو صدمة أخرى؟ هل هناك تلف في أجزاء أخرى من الجسم؟
  • هل كانت هناك ظروف غير عادية ، مثل عضة حيوان ، أو حدثت تحت الماء في نهر أو بحيرة (كلتا الحالتين تشكل خطرًا كبيرًا للإصابة بالعدوى)؟ يمكن للمرء أن يتخيل مجموعة متنوعة من السيناريوهات التي قد تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة.

الفحص البدني هو المفتاح للتأكد من أن الهياكل الأساسية غير تالفة. هذا مهم بشكل خاص في الأطراف حيث تعمل الشرايين والأعصاب والأوتار تحت الجلد. عندما يكون هناك تلف للجلد على عظم مكسور ، يطلق عليه كسر مفتوح ، وغالبًا ما يحتاج المرضى الذين يعانون من هذا الكسر إلى جراحة ويتم نقلهم إلى غرفة العمليات بحيث يمكن تنظيف الجرح على نطاق واسع للوقاية من التهاب العظم والنقي (عدوى في العظم والنقي) عظم). قد يحدث هذا الموقف نفسه أيضًا إذا تعمق التمزق في المفصل.

قد يكون من الضروري أخذ الأشعة السينية للبحث عن المواد الغريبة التي قد تكون مضمنة في التمزق. في حين أنه من الأسهل رؤية الأجسام المعدنية ، فقد يكون من الممكن أيضًا التعرف على الأجسام الغريبة غير المعدنية.

لدى الطبيب العديد من الخيارات عندما يتعلق الأمر بإصلاح الجرح: الغرز ، والدبابيس ، والغراء ، وشرائط التعقيم ، والضمادات. أولاً ، يحتاج الجرح إلى التحضير للخياطة (أو خياطة أو خياطة الكلمات كلها تصف نفس الإجراء).

  • من الناحية المثالية ، تكون المنطقة المصابة مكشوفة وتنظف بالماء والملح (الماء المالح) و / أو الصابون.
  • يدير مقدم الرعاية الصحية مخدرًا موضعيًا للسماح بالاستكشاف الكامل للجرح ، والبحث عن أجسام غريبة أو تلف الهياكل الأساسية. يسمح تقليل الألم في المنطقة باستكشاف وتصور أفضل للتشريح الأساسي.
  • قد يقوم مقدم الرعاية الصحية بغسل الجرح أو ريه مرة ثانية لمحاولة تقليل خطر الإصابة بالعدوى.

سؤال

كيف يختار مقدمو الرعاية الصحية نوع مادة الإغلاق؟

الغرض من إصلاح الجرح هو تقديم نتائج تجميلية جيدة. ستلتئم جميع الجروح من تلقاء نفسها في النهاية ، ومع ذلك ، فإن الجمع بين الأطراف معًا وبدون توتر سيسمح بنتيجة أفضل. ستترك جميع التمزقات ندبة ، وسيؤدي إغلاق الجرح الجيد إلى تقليل رؤية تلك الندبة.

نظرًا لوجود طبقات عديدة من الجلد ، يستخدم الطبيب طبقات من الدرز لتجميع تلك الطبقات معًا. يزيد الجرح العميق من خطر الإصابة بالعدوى ، وإذا تم إغلاق الجلد فقط ، فقد توجد مساحات فارغة تحت طبقة الجلد الخارجية. يمكن أن يتراكم السائل داخل هذه المساحات الفارغة ، ويمكن أن يزيد الركود من خطر الإصابة بالعدوى.

بالنسبة لخيوط الجلد ، فإن الأمل هو التسبب في الحد الأدنى من الالتهاب بحيث تتشكل الندبة بشكل جيد. عندما يضع الطبيب خيوطًا عميقة ، تتفكك مادة الخياطة هذه تدريجيًا أو تذوب كجزء من الاستجابة الالتهابية للجسم.

تعتمد قوة الخيط على سمك مادة الخياطة. قد تكون بعض مواد الخياطة المستخدمة لإصلاح الأعصاب رفيعة جدًا لدرجة أن الجراح يحتاج إلى مجهر لرؤية الخيط ويكون قادرًا على الخياطة. بعض مواد الخياطة سميكة مثل الخيط. كلما كانت الخيوط أرق ، قل التوتر الذي يمكن تحمله وزادت الحاجة إلى وضع المزيد من الغرز بالقرب من بعضها البعض ، لمنع الجرح من الانهيار أثناء التعافي.

يستخدم الأطباء أنواعًا مختلفة من الإبر حسب الحالة. النوعان الرئيسيان هما القطع والقطع. تحتوي إبر القطع على رأس على شكل ماسي مصمم لقص وتقطيع الجلد. أطراف الإبرة غير القاطعة دائرية ومصممة للاستخدام على الأنسجة العميقة التي لا تتمتع بمقاومة الجلد. هناك أيضًا أشكال مختلفة من منحنى الإبرة للمساعدة في توجيه الإبرة والخياطة المرفقة على مسارها.

يتم تحميل جميع مواد الخياطة تقريبًا مسبقًا على إبرة ولا تحتاج إلى خيوط يدويًا. سيحدد مقدم الرعاية نوع الخيط والسمك ونوع الإبرة عند التخطيط لإصلاح التمزق.

آخر أخبار الجلد

ديلي هيلث نيوز

تتجه على MedicineNet

كيف يقوم الأطباء بإغلاق الجرح؟

في أغلب الأحيان ، يكون إغلاق الخيار لإصلاح طبقة الجلد هو خيط خيط واحد ، مما يعني أنه غير مضفر. لا يسبب هذا الخيط غير القابل للامتصاص تهيجًا والتهابًا ، مما يقلل من تكون الندوب. الخياران الرئيسيان هما النايلون والبولي بروبيلين (Prolene). قد يستخدم الأطباء المواد الغذائية الأساسية عندما لا يكون التندب المحتمل مهمًا. غالبًا ما يستخدمون المواد الغذائية الأساسية لإغلاق جروح فروة الرأس. غالبًا ما يستخدم الجراحون الذين قاموا بعمل شق طويل في البطن أو الظهر أو الأطراف دبابيس لإغلاق الجلد.

إذا كان التمزق يتبع خطوط تجعد الجسم (خطوط لانجرهانز) ولم يكن تحت الضغط أو التمدد ، فيمكن أخذ شرائح Steri-Strips أو ضمادات الفراشة في الاعتبار. Dermabond أو غراء الجلد هو خيار محتمل آخر لإصلاح الجلد. بالنسبة لهذا الخيار ، يجب أن يكون الجرح سطحيًا ويمتد على طول خطوط التجعد ، وألا يكون تحت ضغط أو شد ، ولا يوجد دم أو شعر في موقع الجرح. إذا كان الطبيب يستخدم Steri-Strips أو Dermabond ، فإن مبادئ تنظيف الجروح واستكشافها تظل اعتبارات مهمة.

في بعض الحالات ، يستخدم الأطباء خيوطًا رفيعة جدًا قابلة للامتصاص لإغلاق الجلد. قد يستخدم أخصائي طبي مادة مصنوعة من حمض بولي جليكوليك (ديكسون) أو حمض بولي جلاكتيك (فيكريل) أو بوليجليكابرون (مونوكريل) أو بولي ديوكسانون (PDS II) أسفل البشرة مباشرة (منطقة تحت الجلد) للسماح بإغلاق جيد للجلد. يعتمد قرار استخدام خيوط قابلة للامتصاص في الجلد على الموقف ومهارة وخبرة المزود الذي يقوم بالإصلاح.

كيف يقوم الأطباء بإصلاح الجروح في الأنسجة العميقة؟

إذا كان التمزق يتطلب طبقات إغلاق لا يمكن فيها إزالة الغرز ، فيمكن استخدام مادة خياطة قابلة للذوبان. يمكن اعتبار Polyglycolic ، وحمض polyglactic ، و poliglecaprone ، و polyglyconate (Maxon). قد تشمل المواد الأخرى الحرير أو القطني (الكروم). اعتمادًا على نوع المادة والظروف ، قد تستغرق الخيوط القابلة للامتصاص من 3 أسابيع إلى 3 أشهر لتذوب.

ماذا يحدث في الواقع عندما يضع أخصائي طبي غرزًا؟

بمجرد أن يقرر الطبيب خياطة أو خياطة الجرح ، يقوم أخصائي طبي بإحضار صينية أدوات إلى جانب المريض. عادةً ما يحتوي الدرج على العناصر التالية:

  • ماسك الإبرة (لفهم الإبرة ومواد الخياطة)
  • ملقط (ملاقط طبية) للمساعدة في الإمساك بحواف الجرح
  • مقص لقطع الدرز.
  • حقنة مع مخدر موضعي
  • الإسفنج
  • سوائل التطهير

سيحتاج مقدم الرعاية إلى تحديد نوع الخيط أو الخيط المطلوب ، بما في ذلك ما إذا كان قابلاً للامتصاص أو غير قابل للامتصاص وسماكته. (كلما زادت سماكة الخيط ، زادت قوة شدها ، وزادت قوتها). وهناك قرار آخر يتمثل في حجم ونوع الإبرة ، وهذا يؤثر أيضًا على حجم ماسك الإبرة المطلوب. تحتاج الإبر الأصغر حجمًا إلى أدوات أصغر لتوجيهها عبر الأنسجة والجلد.

الخطوة الأولى هي تنظيف الجرح وحقن مخدر موضعي. يتبع ذلك استكشاف الجروح وتطهيرها.

تعتمد كيفية إغلاق الطبيب للشق على كيفية صنع الجرح. سيحتاج الجرح الناتج عن مشرط حاد في غرفة العمليات إلى تخطيط أقل للإغلاق من الجرح ذي حافة الجرح الخشنة بسبب التمزق الناجم عن السقوط.

يحتاج الطبيب المختص إلى تقريب حواف الجلد مع الحد الأدنى من التوتر. يمسك الطبيب أحد جانبي حافة جلد الجرح بالملقط ويقربه من الحافة الأخرى. إذا أمكن ، يمرر الطبيب الإبرة من خلال حواف الجلد ويسحب خيط الدرز ، ويجمع حواف الجلد معًا. من المهم ألا يكون هناك الكثير من الشد لأن الغرز يمكن أن تشد الجلد مباشرة.

يجب أن تكون حواف الجلد مقلوبة ، مما يعني أن الجوانب السفلية من الجلد ، الطبقة الموجودة أسفل البشرة مباشرة ، على كل جانب من جوانب التمزق تحتاج إلى الاتصال ببعضها البعض. عندما يقوم مقدم الرعاية الصحية بربط الغرزة وعقدها ، تميل الحواف إلى الاسترخاء وتميل البشرة إلى الاستلقاء. بدون الانقلاب ، يمكن أن تتدحرج الندبة ويحتمل أن تظهر مكتئبة.

من المهم أن يقوم الطبيب بربط العقدة بالقدر المناسب من الشد بشكل فضفاض جدًا وتفصل حواف الجرح ، مما يؤدي إلى توسيع الندبة ، ولكنها ضيقة جدًا ويمكن أن تختنق حواف الجلد وتتسبب في تلف سطح الجلد.

هناك أنواع مختلفة من الغرز ، حسب الحالة وخبرة مقدم الرعاية. تشمل الأمثلة ما يلي:

  • خياطة بسيطة متقطعة
  • تشغيل بسيط أو خياطة مستمرة
  • خياطة المحفظة
  • خياطة مرتبة أفقية
  • خياطة فراش عمودية
  • خياطة الجري تحت الجلد

ربط العقدة مهم جدا. يجب أن تكون الغرزة آمنة حتى لا تنفجر وتسقط قبل الأوان. تتكون العقدة الجراحية حقًا من عدة طبقات لمنع الخيط من السقوط. يحتاج الطبيب إلى ربط عقدة لتسهيل الإزالة عندما يحين الوقت. يؤدي ربط العقدة بإحكام شديد إلى تلف الجلد من العقدة نفسها.

المعدات المستخدمة في الرعاية العاجلة أو قسم الطوارئ لخياطة الجرح هي نفسها الموجودة في غرفة العمليات. الخيوط الجراحية في غرفة العمليات هي نفسها المستخدمة في العيادات الخارجية. قد تكون تلك المستخدمة داخل الجسم لأغراض محددة بأحجام مختلفة ومصنوعة من مواد مختلفة ، اعتمادًا على الأنسجة التي يتم استخدامها لإصلاحها ، من الشرايين والأعصاب إلى العضلات والأمعاء وكل شيء بينهما.

في حين أن الشق الجراحي في الجلد هو كل ما يمكن للمريض وعائلته رؤيته ، فإن الخيوط الجراحية الموجودة في أعماق الجسم هي التي يحتاجها الطبيب حقًا لوضعها بدقة. لا يمكن لهذه الغرز أن تفشل في تثبيت الأنسجة معًا لأن الطبيب لا يستطيع استبدالها دون إجراء جراحي آخر.

عرض الشرائح

متى وكيف يقوم الأطباء بإزالة الغرز؟

يعتمد الوقت الأمثل لإزالة الخيط على كل من موقع التمزق ومقدار الضغط الذي يضعه الشخص على التمزق. على سبيل المثال ، يتطلب تمزق الركبة بقاء الخيط في مكانه لفترة أطول من الفخذ ، حيث سيتعرض الجلد للإجهاد في كل مرة تنثني الركبة وتمتد مع المشي والجلوس والوقوف.

تشكل الغرز حلقة تحيط بالتمزق وعند شدها بإحكام تتسبب في إغلاق الجرح. يمكن أن يبدأ الجسم في تكوين ندبة حول الخيط نفسه ، ومن المهم تذكر ذلك عند تحديد الوقت المناسب لإزالة الغرز. يميل هذا التندب إلى الحدوث في غضون 7 إلى 8 أيام ويمكن أن يكون له مظهر يشبه التظليل المتقاطع أو مسارات السكك الحديدية.

عادة ما تحدث متابعة إزالة الغرز على الوجه في غضون 3 إلى 5 أيام ، حيث يوجد تدفق دم جيد في هذه المنطقة ويحدث الشفاء بسرعة أكبر. الهدف هو تقليل التندب ، وبالتالي فإن خطر حدوث ندبة في الجروح في حد ذاتها يتم موازنته مع القوة والضعف المحتمل لتمزق الشفاء. في أماكن أخرى من الجسم ، قد يترك مقدمو الرعاية الصحية الغرز لمدة 7 إلى 10 أيام. في بعض الحالات ، التي لا يكون فيها التندب مشكلة أو إذا كان هناك قلق من تعرض الجرح لضغط ميكانيكي (مثل تمزق في المفصل) ، فقد تُترك الخيوط لفترة أطول.

ماذا يحدث للموقع بعد الخياطة إزالة?

بعد إزالة الخيط ، تستمر الندبة في النضوج بمرور الوقت. خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، سيكون هناك سلسلة مرتفعة من التلال الحمراء الشافية في موقع التمزق. خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر القادمة ، سوف تتسطح الحافة ثم تبدأ في الطقس وتفتيح. قد يستغرق الأمر من 6 إلى 8 أشهر أو أكثر قبل أن يقدر المريض نتيجة إصلاح التمزق.

اشترك في النشرة الإخبارية للعناية بالجلد وشروط موقع MedicineNet

بالنقر فوق "إرسال" ، أوافق على شروط وأحكام MedicineNet وسياسة الخصوصية. أوافق أيضًا على تلقي رسائل بريد إلكتروني من MedicineNet وأدرك أنه يمكنني إلغاء الاشتراك في اشتراكات MedicineNet في أي وقت.

هل هناك اعتبارات خاصة فيما يتعلق بإصلاح الجروح؟

قد يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري أو الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية الطرفية من تأخر في الشفاء وزيادة خطر الإصابة بالعدوى.

عضات الحيوانات معرضة بشكل خاص للعدوى ، ويجب أن يوازن قرار إصلاح اللدغة بالخيوط بين مخاطر العدوى والاستفادة من الندبة ذات المظهر الأفضل. ما يقرب من 50٪ من عضات الكلاب ، و 80٪ من عضات القطط ، و 100٪ من لدغات البشر ستصاب بالعدوى.

عندما يكون خطر الإصابة بالعدوى مرتفعًا ، قد يختار مقدم الرعاية الصحية من بين خيارات مختلفة للسماح بالتئام الجروح. عندما ينظف مقدم الرعاية الصحية التمزق ويلبسه لكنه لا يصلحه ، فسوف يشفى تدريجياً من تلقاء نفسه. وهذا ما يسمى الشفاء بالنوايا الثانوية. (يصف الإغلاق الأولي جرحًا مخيطًا أو مخيطًا).

البديل الآخر هو الإغلاق الأولي المتأخر ، حيث يقوم مقدم الرعاية الصحية بتنظيف وتغطية الجرح الملوث أو الملوث ثم تقييمه في غضون أيام قليلة (عادة 2 أو 3). إذا لم يكن الجرح مصابًا ، فقد يكون من الممكن بعد ذلك خياطته لإغلاقه ، كما لو كانت إصابة جديدة.


تذوب الخيوط تدريجيًا خلال فترة تتراوح من 6 إلى 8 أشهر ، ولكن يحدث تكوين كولاجين جديد خلال 9 إلى 18 شهرًا القادمة. غالبًا ما نوصي بمتابعة العلاج بعد بضعة أسابيع والتي من شأنها إطالة فترة التجديد. بينما يعطي Sugar Thread Lift نتائج فورية وطبيعية ، فإنه لا يحل محل جراحة شد الوجه أو يستمر لفترة طويلة.

Polydioxonone هو سكر معقد يتحلل بشكل طبيعي إلى ثاني أكسيد الكربون والماء ، وكلاهما يفرز بشكل طبيعي من الجسم دون أي آثار ضارة. يستخدم أطباء القلب خيوط البولي ديوكسونون في الجراحة لأكثر من 40 عامًا.


انتبه لعلامات العدوى

حتى مع استمرار العناية بالغرز ، احترس من أي علامات للعدوى. يشملوا:

  • زيادة الألم
  • احمرار حول الجرح يزداد سوءًا وليس أفضل
  • خط أحمر من الجرح ينتقل لأعلى
  • تورم
  • صديد أو نزيف
  • رائحة كريهة قادمة من المنطقة

اتصل بطبيبك إذا رأيت علامات العدوى. يجب أن تحصل على العلاج في أسرع وقت ممكن.


كيف يعمل العلاج الجيني؟

يجيب آرثر نينهويس ، اختصاصي أمراض الدم في مستشفى سانت جود لأبحاث الأطفال في ممفيس بولاية تينيسي ، ورئيس الجمعية الأمريكية للعلاج الجيني:

العلاج الجيني هو إضافة جينات جديدة إلى خلايا المريض لتحل محل الجينات المفقودة أو المعطلة. عادةً ما يقوم الباحثون بهذا باستخدام فيروس لنقل الشحنة الجينية إلى الخلايا ، لأن هذا هو ما تطورت الفيروسات لتقوم به بموادها الجينية.

يمكن إجراء العلاج ، الذي تم اختباره لأول مرة على البشر في عام 1990 ، داخل الجسم أو خارجه. عندما يتم إجراء ذلك داخل الجسم ، قد يحقن الأطباء الفيروس الذي يحمل الجين المعني مباشرة في جزء الجسم الذي يحتوي على خلايا معيبة. يكون هذا مفيدًا عندما تحتاج مجموعات معينة من الخلايا إلى الإصلاح. & rdquo على سبيل المثال ، يستخدمه الباحثون لمحاولة علاج مرض باركنسون ، لأنه يجب استهداف جزء فقط من الدماغ. يتم استخدام هذا النهج أيضًا لعلاج أمراض العيون والهيموفيليا ، وهو مرض وراثي يؤدي إلى مخاطر عالية للنزيف الزائد ، حتى من الجروح الطفيفة.

استخدمت العلاجات الجينية المبكرة في الجسم فيروسًا يسمى Adenovirus & mdashthe الفيروس الذي يقف وراء نزلات البرد ولكن يمكن أن يتسبب العامل في استجابة مناعية من الجسم ، مما يعرض المريض لخطر الإصابة بمزيد من المرض. اليوم ، يستخدم الباحثون فيروسًا يسمى الفيروس المرتبط بالغدة ، والذي لا يُعرف عنه أنه يسبب أي مرض للإنسان. في الطبيعة ، يحتاج هذا العامل إلى ركوب فيروس غدي ، لأنه يفتقر إلى الجينات اللازمة لنشر نفسه بمفرده. لإنتاج فيروس مرتبط بالغدية يمكنه أن يحمل جينًا علاجيًا ويعيش بمفرده ، يضيف الباحثون الحمض النووي غير الضار من الفيروس الغدي أثناء التحضير.

غالبًا ما تستفيد العلاجات الجينية داخل الجسم من الميل الطبيعي للفيروسات لإصابة أعضاء معينة. على سبيل المثال ، ينتقل الفيروس المرتبط بالغدّة مباشرة إلى الكبد عندما يتم حقنه في مجرى الدم. نظرًا لإمكانية إضافة عوامل تخثر الدم إلى الدم في الكبد ، يُستخدم هذا الفيروس في العلاجات الجينية لعلاج الهيموفيليا.

في العلاج الجيني خارج الجسم ، يأخذ الباحثون الدم أو نخاع العظام من المريض ويفصلون الخلايا غير الناضجة. ثم يضيفون جينًا إلى تلك الخلايا ويحقنونها في مجرى الدم للمريض ، حيث تنتقل الخلايا إلى نخاع العظام وتنضج وتتكاثر بسرعة ، لتحل في النهاية محل جميع الخلايا المعيبة. يعمل الأطباء على القدرة على إجراء علاج جيني خارج الجسم لاستبدال كل من نخاع عظم المريض أو نظام الدم بأكمله ، كما قد يكون مفيدًا في فقر الدم المنجلي و mdashin حيث تتشكل خلايا الدم الحمراء مثل الهلال ، مما يسبب لهم لمنع تدفق الدم.

تم بالفعل استخدام العلاج الجيني خارج الجسم لعلاج نقص المناعة المشترك الشديد و mdashal يشار إليه أيضًا باسم SCID أو متلازمة الصبي في الفقاعة و mdash حيث لا يستطيع المرضى محاربة العدوى ويموتون في مرحلة الطفولة. في هذا النوع من العلاج الجيني ، يستخدم العلماء الفيروسات القهقرية ، ومن الأمثلة على ذلك فيروس نقص المناعة البشرية. هذه العوامل جيدة للغاية في إدخال جيناتها في الحمض النووي للخلايا المضيفة. تم علاج أكثر من 30 مريضًا من SCID ، وتم شفاء أكثر من 90 بالمائة من هؤلاء الأطفال من اضطرابهم وتحسن مدشان أكثر من فرصة الشفاء بنسبة 50 بالمائة التي توفرها عمليات زرع نخاع العظام.

من المخاطر التي تنطوي عليها الفيروسات القهقرية أنها قد تخيط جيناتها في أي مكان في الحمض النووي ، وتعطل الجينات الأخرى وتسبب سرطان الدم. لسوء الحظ ، خمسة من الأطفال الثلاثين الذين عولجوا من SCID قد عانوا من هذه المضاعفات ، ومع ذلك ، فقد تغلب أربعة من هؤلاء الخمسة على السرطان. يقوم الباحثون الآن بتصميم أنظمة توصيل تحمل مخاطر أقل بكثير للتسبب في هذه الحالة.


ثلاثة أمثلة لمقال "لماذا التخصص"

لماذا الهندسة الكهربائية؟

استلهم قراري في التخصص في الهندسة الكهربائية من رغبتي في تحسين الأمن من خلال التكنولوجيا. عندما كنت أعيش في المكسيك ، كان نظام أمن مطعم والدي يفتقر إلى القدرة على حماية ممتلكاتنا من اللصوص ، الذين قد ينكسرون عدة مرات في السنة. بفضل تأثير ابن عمي ، الذي يدرس الآن الأنظمة المستقلة ، طورت اهتمامي بالهندسة الكهربائية. لقد ألهمتني ليس فقط تحسين نظام الأمن الخاص بوالدي ، ولكن المساهمة في الابتكارات الأمنية للشركات الكبرى ، وربما في يوم من الأيام ، الأمن القومي. (89 كلمة)

لماذا الهندسة الكهربائية؟

الأطروحة: أريد تحسين الأمن من خلال التكنولوجيا

اقتحم اللصوص مطعم أبي

علمني ابن عمي عن الأنظمة المستقلة

في المستقبل: العمل مع الشركات الكبرى أو الأمن القومي

إليك مثال متوسط ​​الطول مع الأطروحة في النهاية:

لماذا دراسات النوع والجنس؟

انطلق اهتمامي بدراسات النوع الاجتماعي والجنس في صف التربية المدنية في الصف الثامن عندما درسنا موضوعات تتعلق بالمساواة بين الجنسين. ذهبت إلى الفصل وأنا أعلم أنني أعتقد أن للمرأة الحق في اتخاذ قرارات لأجسادها وأن وجهة النظر هذه ظلت كما هي ، لكنني اكتشفت تعقيد مناقشات الإجهاض. لقد تحدت نفسي بالتفكير في التباين بين الشخصية الفعلية والمحتملة والحقوق الأخلاقية للحياة اللاواعية. إذا كان للحمل نفس النتائج بالنسبة للرجال مثل النساء ، فكيف يمكن أن يختلف النقاش؟ هل هذا النقاش موجود حتى؟

بعد مرور عام ، قمت بتظليل طبيب أمراض النساء والتوليد في مستشفى قريب. في مناوبتي الأولى ، شاهدت امرأة مسجونة تتلقى فحصًا بعد الولادة بعد الولادة في مرحاض زنزانتها مع أدفيل فقط ، وأصبحت القضايا التي نوقشت في سيفيكس فجأة عاجلة وحقيقية.

غالبًا ما ركزت مشاريع مدرستي على الحقوق الإنجابية. لقد أمضيت ساعات عديدة في الخوض في ملخصات لقضايا المحكمة العليا بشأن الإجهاض ومنع الحمل ، وأعرف أيضًا باسم "تامبون فيري" في المدرسة لأنني كثيرًا ما أعيد تزويد حمامات المدرسة بالسدادات القطنية والواقي الذكري.

أنا مهتم باستكشاف كيفية ارتباط دراسات النوع الاجتماعي والجنس بالصحة العامة والبيولوجيا الإنجابية ، بالإضافة إلى السياسة العامة والقانون. ستسمح لي الطبيعة متعددة التخصصات لهذا التخصص بالتحقيق في العديد من مجالات الدراسة الأخرى وخلق فهم أكثر دقة لكيفية تفاعل هذا المجال المعين مع عالمنا ومجتمعنا. (246 كلمة)

لماذا دراسات الجنس والجنس:

محادثات التربية المدنية للصف الثامن

تظليل OB / GYN في مستشفى قريب ورؤية المرأة تتلقى فحص ما بعد الولادة

كونها المدرسة "حشا السدادة الجنية" (إعادة تزويد حمامات المدرسة بالسدادات القطنية والواقي الذكري)

مشاريع مدرسية حول الحقوق الإنجابية

الأطروحة: قم بتسمية تخصصي واذكر السبب بإيجاز

يمكنك أيضًا استخدام خطاف لجذب انتباه القارئ. إليك مثال متوسط ​​الطول يفعل هذا:

لماذا علم الأعصاب؟

تخيل كل النجوم في الكون. يمتلك الدماغ ألف ضعف عدد المشابك العصبية ، مما يجعل الأخطاء العصبية شبه مؤكدة. لقد تعلمت هذه الحقيقة بشكل مباشر عندما كنت في الرابعة عشرة من عمري ، عندما عانيت من سهر الليالي بسبب شعور غير مريح لا يوصف في ساقي. استغرق الأمر شهورًا من المواعيد والاختبارات ليتم إخبارها بأنها حالة تسمى خلل التنسج القشري. حتى بعد التشخيص ، لا يوجد علاج.

انا محظوظ. لا تؤثر حالتي بشدة على نوعية حياتي. ومع ذلك ، أعلم أن هذا ليس هو الحال بالنسبة للجميع. بعد هذه التجربة ، أخذت AP Biology وحضرت برنامجًا لعلم الأعصاب ، مما عزز الموضوع باعتباره دعوتي المستقبلية. ناقشت إحدى المحاضرات الأكثر تأثيرًا محنة الرعاية الصحية في الدول النامية. الأطفال حديثو الولادة الذين يعانون من عجز عصبي شديد أمر شائع ، لكن العثور على العلاج ليس كذلك. بدون رعاية ما قبل الولادة ، يصبح هذا وباءً متناميًا ، مما يترك ملايين الأطفال بلا حول ولا قوة.

بشهادة في علم الأعصاب ، سأكتسب فهمًا قويًا لتطور الأنبوب العصبي وهجرة الخلايا العصبية عند الرضع. سأصبح بعد ذلك طبيبة أعصاب متخصصة في رعاية الأطفال. آمل أن أعمل مع المنظمات الإنسانية ، مثل منظمة أطباء بلا حدود ، في إفريقيا ، حيث ينتشر فيروس نقص المناعة البشرية وشلل الأطفال ، وكذلك العديد من الأمراض الأخرى.

تخيل النجوم مرة أخرى. من جميع أنحاء العالم ، سوف ألقي نظرة على نفس النجوم في المستقبل ، حيث أساعد الأطفال في تأمين القدرة ليس فقط على النظر إلى النجوم ، ولكن أيضًا القيام بالمزيد. (247 كلمة)

الخطاف: قم بتوصيل عدد النجوم بعدد الاتصالات في الدماغ (وربما تذكر خلل التنسج القشري)

برنامج AP Bio + Neuroscience: التعرف على الرعاية الصحية في الدول النامية

الأطروحة: اذكر لماذا علم الأعصاب (كن محددًا) وماذا سأفعل بشهادة

ارجع إلى الافتتاح (النجوم) وتطلع إلى المستقبل


تكييفات الطيور

هل تساءلت يومًا عن سبب وجود أنواع كثيرة من مناقير الطيور (يطلق عليها العلماء اسم الفواتير)؟ تتمثل أهم وظيفة في منقار الطيور في التغذية ، وتتشكل وفقًا لما يأكله الطائر. يمكنك استخدام نوع الفاتورة كأحد خصائص التعرف على الطيور. فيما يلي بعض أشكال الفواتير الشائعة والطعام الذي يتم تكييفها لتناولها بشكل خاص:

شكل نوع التكيف
تكسير آكلو البذور مثل العصافير والكاردينالات لديهم فواتير مخروطية قصيرة وسميكة لتكسير البذور.
التقطيع الطيور الجارحة مثل الصقور والبوم لها فواتير منحنية حادة لتمزيق اللحوم.
إزميل نقار الخشب لديهم منقار طويلة وشبيهة بالإزميل لتمرير الخشب لأكل الحشرات.
مسبار فواتير الطائر الطنان طويلة ونحيلة لفحص الأزهار بحثًا عن الرحيق.
مصفاة بعض البط لديها منقار طويلة ومسطحة تضغط على النباتات والحيوانات الصغيرة من الماء.
رمح الطيور مثل مالك الحزين و kingfishers لها فواتير تشبه الرمح تتكيف مع الصيد.
ملقط آكلة الحشرات مثل الطائر لها منقار رفيع مدبب.
سكين الجيش السويسري Crows have a multi-purpose bill that allows them to eat fruit, seeds, insects, fish, and other animals.

Another characteristic that can be used to learn more about birds is feet shapes! The shape of the feet reflects the habitat that the bird will be found in and the type of food it might eat. Here are some common feet shapes and the environment they are especially adapted to live in:


Ways to Avoid an Episiotomy

It’s a good idea to talk to your doctor about your feelings about an episiotomy. Include your thoughts, as well as your doctor’s thoughts in your birth plan.

There are times when an episiotomy is unavoidable. However, there are ways which can help prevent it. The following methods can be tried to deliver your baby easily and without having an episiotomy.

Perineal Massage

Massaging the perineal and vaginal area helps in stretching the tissues and aids in childbirth without episiotomy or tearing of the skin and muscles. Massage should be done for at least 5—10 minutes everyday beginning with week 34 until delivery. Lubricants like KY jelly, olive oil, vitamin E oil, almond oil or pure vegetable oil should be used for massage. Make sure your fingernails are trimmed and your hands are clean before doing the massage. Also, talk with your doctor before starting the massages, especially if you have a history of vaginal infections or are at risk for preterm birth.

To do perineal massage: apply a water soluble lubricant like vitamin E to the thumb or index finger, and insert the finger or thumb into the vagina about an inch. Slide the finger with pressure in a semicircular motion, starting at the side of the vagina and moving down toward the anus, and back up to the other side of the vagina. Do the massage for a 5 minutes every day. Clean off the excess oil when you finish so you won’t get it on your clothes. When you go into labor, tell your obstetrician that you have done perineal massage. There is no guarantee you won’t need an episiotomy, but by doing the massage you may reduce trauma to the perineum during delivery.

Do Kegel Exercises

Muscles of the perineum used doing Kegel Exercises

You were probably doing Kegels while you were pregnant and you should keep doing them after your baby is born. Pelvic muscles are just like any other muscle—exercise makes them stronger. Kegel exercises include tightening and relaxing of the pelvic muscles. Kegels can help strengthen the perineum muscles which support the organs in the pelvis (uterus, bowel, bladder).

First you have to figure out which muscles to exercise. To find these muscles, alternately start and stop urinating while using the toilet. However, when you do Kegel exercises, don’t do them while you’re urinating. Do Kegel exercises lying, sitting, standing, walking, and driving to make the pelvic muscles the strongest.

Kegel Exercise: Tighten the perineal muscles slowly a small amount at a time, like an elevator going up 10 floors. The release the muscles slowly—one “floor” at a time. يكرر. Start off with 5-10 times and then work up to 20-30 each time. Do the exercises 3 times a day—morning, afternoon and evening. Try to keep up a regular schedule each day such as after meals, in the shower, or just before bedtime.

Try not to squeeze your buttocks or abdomen while you tighten up as this puts pressure on the pelvic floor muscles. Keep the muscles of your abdomen, thighs and hips relaxed.

Think about your perineal muscles when you are lifting, sneezing, coughing or laughing and do Kegels then, too. After a while it will become a habit and you won’t have to think about it.

Correct Breathing and Pushing During Labor

Controlled breathing, along with proper pushing, helps you have a non-emergency vaginal delivery and avoid an episiotomy. Pushing only when you’re told to can give your perineum time to stretch and avoid tears.


شاهد الفيديو: كروشيه غرزة الكاروهات - قناة خيط وإبرة ريرى فاروق Crochet The Plaid Stitch (شهر نوفمبر 2022).